[목차]
▶ 앞니 탈구로 내원하신 환자분 사례
▶ 외상으로 손상된 앞니 상태 확인
▶ 앞니 파절 및 신경치료 계획
▶ 치아 재식술 진행 과정
▶ 치료 후 관리와 자연치아 유지의 중요성
[앞니 탈구로 내원하신 환자분 사례]
앞니는 웃을 때 가장 먼저 보이는 치아로,
발음과 음식물을 끊어 먹는 기능에도
중요한 역할을 합니다.
그래서 외상이나 사고로
앞니가 흔들리거나 빠지는
‘치아 탈구’가 발생하면
일상 속 불편함이 크게 느껴질 수 있는데요.
특히 앞니가 심하게 흔들리거나
빠질 듯한 상태가 되면
걱정이 커지는 경우도 적지 않습니다.
오늘 소개해 드릴 분 역시
앞니 탈구로 인해
임플란트를 해야 한다는 이야기에
마포구청치과 365바른약속에
내원하신 환자분입니다.
환자분은 30대 여성분으로
추석 때 스쿠터를 타다가 사고가 나서
앞니가 빠지게 되어
주변에서 임플란트를 해야 한다는 이야기에
본원을 찾아주셨다고 말씀해 주셨습니다.
[외상으로 손상된 앞니 상태 확인]
먼저 구강 내를 확인해 보았더니,
오른쪽 위 첫 번째 앞니와 왼쪽 송곳니는
일부 파절 된 상태였으며,
바로 옆의 왼쪽 첫 번째 앞니는
치아 치근까지 탈구가 된 상태였는데요.
정밀한 검사를 위해
파노라마 사진과 3D CT를
촬영해 보았더니,
외상 충격으로 인해
보라색 화살표로 표시된
왼쪽 위 두 번째 앞니 치근 끝에
염증이 있는 것을 확인할 수 있었습니다.
이처럼 외상으로 인해
치아가 파절된 경우에는
파절 범위와 신경 손상 여부에 따라
치료 방향이 달라질 수 있습니다.
파절 범위가 크지 않고
신경 손상이 없는 경우에는
비교적 간단한 레진 수복으로
치료를 진행하기도 합니다.
반대로 충격이 치아 내부 신경까지 전달된 경우에는
시간이 지나면서 치수 괴사나 변색,
통증 등이 나타날 수 있어
신경치료가 필요한 경우도 있습니다.
[앞니 파절 및 신경치료 계획]
노란색 화살표로 표시된
오른쪽 위 첫 번째 앞니는
겉으로 보이는 파절 범위가 비교적 크지 않아
레진 수복이 가능하다고 판단되었습니다.
다만 외상 충격이 컸던 만큼
치아 신경 손상 가능성이 높았고,
치수 생활력 검사에서도 좋지 않은 반응을 보여
신경치료를 함께 계획하였는데요.
왼쪽 송곳니 역시
레진으로 파절 부위를
수복하기로 하였습니다.
더불어 왼쪽 위 두 번째 앞니는
겉으로는 큰 이상이 없어 보였지만,
방사선 사진상 치근단 부위 염증이 확인되어
추가적인 문제를 줄이기 위해
신경치료를 진행하기로 하였습니다.
또한 빨간색 동그라미로 표시된
왼쪽 위 첫 번째 앞니는
치아가 치근까지 탈구된 상태였는데요.
이처럼 탈구 범위가 큰 경우에는
발치 후 임플란트를 고려하는 경우도 많지만,
환자분의 연령과 치아 상태 등을 함께 고려해
마포구청치과 365바른약속치과에서
치아 재식술을 통해
자연치아를 유지하는 방향으로
치료 계획을 세우게 되었습니다.
[치아 재식술 진행 과정]
치아 재식술이란?
외상 등으로 빠진 치아를
원래 위치에 다시 고정하는 치료 방법입니다.
치조골과 주변 조직 상태,
치아 보존 가능성 등을 고려해 진행하며,
조건이 맞는 경우에는
임플란트 전 자연치아를 유지해보는
방향으로 고려할 수 있습니다.
특히 재식 과정에서는
치근 표면과 주변 조직 손상을 줄이는 것이 중요해,
치아와 잇몸에 부담이 적도록
신중하게 치료를 진행하게 됩니다.
치아를 제 위치에 안정적으로 위치시킨 이후
재식 된 치아가 다시 흔들리지 않도록
인접 치아와 함께
레진을 이용한 고정술(Splint)을 통해 재식된 치아가
주변 뼈와 잇몸 조직 안에서
안정적으로 회복될 수 있도록 도와주었습니다.
또한 탈구된 치아는
외상 과정에서 신경과 혈관이 손상되는 경우가 많아,
재식 후 안정 기간을 거친 뒤
신경치료를 함께 진행하였습니다.
더불어 주변 치아의 신경치료와
레진 치료도 함께 진행하였는데요.
치아 재식술은 단순히 치아를 다시 고정하는 것에서 끝나는 것이 아니라,
재식 후 치아 흔들림이나 치근 상태 등을
지속적으로 관찰하는 과정도 중요합니다.
모든 치료가 마무리된 후
구강 내 사진과 파노라마 사진에서도
치아가 원래 위치에 자리한 모습을
확인할 수 있었습니다.
환자분께서도 걱정이 많으셨지만,
치료가 잘 마무리되어
만족해하셨습니다.
전 < 후
이처럼 외상으로진·신경치료와
치아 재식술 치료 사례를 소개해드렸습니다.
앞니 파절 부위 레진 수복과
치아 재식술 치료를 마친 뒤에는
치료 결과 유지를 위한 관리도 중요합니다.
[치료 후 관리와 자연치아 유지의 중요성]
특히 재식된 치아는
외상으로 주변 조직까지 충격을 받은 상태이기 때문에
치료 직후에는 무리한 사용을 피하는 것이 좋습니다.
질기거나 단단한 음식,
앞니로 강하게 베어 무는 행동은 주의가 필요하며,
칫솔질 역시 자극이 가지 않도록
부드럽게 관리하는 것이 중요합니다.
외상 치아는 치료 직후 괜찮아 보여도
시간이 지나면서 치근 흡수나 치근단 염증 등이
나타날 수 있어 정기적인 경과 관찰이 중요합니다.
또한 치아가 흔들린다고 해서
바로 발치를 결정하기보다,
치아와 주변 조직 상태를 충분히 고려해
자연치아를 유지할 가능성을 살펴보는 것이 필요합니다.
마포구청치과 365바른약속치과에서는
외상으로 손상된 치아와 주변 조직 상태를
세심하게 확인한 뒤
환자분 상태에 맞는 치료 방향을 안내해드리고 있습니다.
또한 단순한 처치에만 집중하기보다
가능한 범위 내에서
자연치아를 유지할 수 있는 방향까지
함께 고려하고 있습니다.
치과 내원을 앞두고 계신다면
마포구청치과 365바른약속치과로 내원하시어
정밀한 검사받아 보시길 바랍니다.
감사합니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조,
제56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한
환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및
수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
