심한 충치나 외상 등
다양한 원인으로 인해
치아 뿌리에
손상이나 염증이 생기게 된다면
신경치료를 통해
증상을 가라앉히는 치료를 진행하지만
신경치료를 받았음에도 불구하고
통증이 지속되고
치아 뿌리 끝에 염증이 남아 있거나
추후 염증이 재발하는 경우가 있는데요.
이때 치아를 보존하는 방법으로
재신경치료나 치근단 절제술을
고려해 볼 수 있습니다.
재 신경치료는
말 그대로 신경치료를 다시 진행하는 것으로
치아 내부에 넣어둔 충전물들을 제거한 뒤
감염 조직과 감염원을 제거하고
신경관을 깨끗하게 소독하여
다시 치과 재료로 충전하는 치료 방법이며,
치근단 절제술은
치아 뿌리 끝인 치근단 부위를
절제하는 외과적 방법으로
잇몸 바깥에서
직접 뿌리 끝 부위를 노출시켜
염증 조직을 제거하고
손상된 뿌리 끝을 잘라낸 뒤
밀봉하는 방식인데요.
모든 치료 방법에는 장단점이 있기 때문에
의료진의 정밀한 판단과
충분한 상담을 통해
적합한 치료 방법을 선택하여
진행하는 것이
무엇보다 중요합니다.
오늘은 위턱 앞니의 불편감으로 인해
망원동치과 356바른약속을 찾아주신
환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.
오늘 소개해 드릴 환자분께서는
20대 남성분으로
위턱 오른쪽 첫 번째 앞니(#11)
주변 잇몸이 붓고 불편감으로 인해
치아 검진을 위해
본원으로 내원해 주셨는데요.
정밀한 검사를 위해
파노라마 사진을 촬영해 보았더니
위턱 오른쪽 첫 번째 앞니(#11)의
뿌리 끝에 염증이 생긴 것을
확인할 수 있었습니다.
예전에 신경치료를 받고
보철물 수복까지 마무리된 치아이지만
현재 뿌리 끝 치근단 부위에
염증이 생긴 것인데요.
이 경우 발치를 진행하기도 하지만
환자분께서는 20대 남성분으로
아직 젊으시기 때문에
가급적이면 치아를 살려 쓸 수 있는 방법으로
치료를 도와드리기 위해
망원동치과 356바른약속에서는
더욱더 정밀한 검사를 위해
3D CT 촬영을 통해 염증의 위치와
크기 등을 정확하게 확인하는
과정을 거쳤는데요.
면밀하게 검사하고 진단한 결과
해당 치아를 발치하지 않고
세균인 원인인 치근단 부위를 절제하여
자연치아를 좀 더 사용할 수 있도록
치근단 절제술을 진행하기로
치료 계획을 수립하였습니다.
국소 마취 후
해당 부위의 잇몸을 절개하여
잇몸뼈와 치근단 주변에 있는
감염된 부위와 염증 조직을
깨끗하게 제거하였으며,
염증이 있었던 뿌리 끝을
약 2~3mm 정도 잘라낸 뒤
그 부위를 생체 적합 재료인
MTA로 역방향 충전을 시행하여
단단하게 밀봉하였는데요.
MTA는
항균성과 밀폐력이 뛰어나
감염 차단에 효과적이며
생체적합성이 높아
주변 조직의 염증 반응을 최소화하고
조직 재생까지 유도하기 때문에
치아를 살릴 수 있는 가능성을 높이는데
중요한 역할을 하는 치과 재료입니다.
치근단 절제 이후
주변에 뼈이식재를 넣어
빈 공간을 메워드리면서
봉합 후 치료를 마무리해 드렸습니다.
치근단 절제술 후 1주일 정도 뒤
실밥을 제거해 드렸으며
잇몸뼈 회복 상태를 확인하기 위해
파노라마와 3D CT를 촬영해 보았더니
염증이 깨끗하게 제거가 되었고
뿌리끝이 단단히 메워져 있는 것을
확인할 수 있었습니다.
환자분께서는 처음 내원 당시
뿌리 끝에 염증이 있는 사진을 같이 보시고는
치아를 뽑아야 하는 건 아닐까
걱정이 많으셨는데
자연치아를 살릴 수 있는 치료로
치아도 지키고
통증도 사라져 만족해하셨습니다.
치근단 절제술은
의료진의 꼼꼼한 시술도 중요하지만
환자분의 이후 관리 역시 중요한데요.
수술 직후 2시간 동안은
지혈이 잘 이루어지기 위해
음식물 섭취는 피해 주는 것이 좋으며,
이후 너무 뜨겁거나 단단한 음식은 피하고,
가급적 부드럽고 미지근한 음식 위주로
섭취해 주는 것이 좋습니다.
또한 수술 후 최소 일주일 동안은
염증을 유발하고 회복을 방해하는
흡연과 음주를 삼가주셔야 하며,
양치 시 해당 부위를
세게 문지르지 않도록
주의해 주는 것이 좋습니다.
망원동치과 356바른약속에서 알려드리는
치근단 절제술 후 주의 사항을 잘 지키시어
치료 효과를 오래 유지할 수 있길 바랍니다.
이렇게 뿌리 끝 염증으로 인해
치근단 절제술 후 뼈이식을
도와드린 사례를 소개해 드렸는데요.
치근단 부위에 염증이 생겼다고 해서
모든 경우에 치근단 절제술이
가능한 것은 아닙니다.
염증의 범위가 너무 크거나
치아 뿌리에 금이 가 있다거나,
치아가 약해져 구조적으로
지탱이 어려운 경우에는
치근단 절제술이 불가능해
불가피하게 발치를 진행할 수밖에 없는
상황이 생길 수도 있는데요.
때문에 전문과와 충분한 상담을 진행한 뒤
치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
망원동치과 356바른약속에서는
치아 보존치료에 대해
풍부한 임상 경험을 가진 대표원장님께서
자연치아의 소중함을
누구보다 잘 알고 있기에
환자분의 상태를 면밀하게 검사하여
치아를 살릴 수 있는 가능성이
조금이라도 남아 있다면
무조건적인 발치보다는
자연치아의 수명을 연장하고 살리는데
집중하는 보존치료를 우선시하고 있기 때문에
언제든 믿고 내원하실 수 있습니다.
치아에 갑작스러운 통증이 생겼거나
잇몸이 붓는 등 불편감이 생기셨다면
일시적인 증상이라고 생각하고
방치하지 마시고
자연치아를 살리기 위한
치료를 위해 노력하는
망원동치과 356바른약속에 내원하시어
정밀한 검사받아 보시길 바랍니다.
감사합니다.
* 모든 증례 사진은 의료법 제23조,
제56조에 의거하여 당사자의 동의하에
게시하였습니다.
* 치료 사진은 모두 본원에서 치료한
환자분의 사진입니다.
* 치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일 조건에서 촬영하였습니다.
* 개인의 차이에 따라
시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시길 바랍니다.
